健康宣教
【世界自闭症关注日】关爱星星的孩子,早发现、早干预
编辑:宣教科    来源:丽水市妇幼保健院    发布时间:2021-04-06 09:47    阅读:0


4月2日是世界自闭症关注日,今年的主题是:“共同努力,关注与消除自闭症人士教育与就业障碍”。


什么是自闭症?又称孤独症谱系障碍(ASD),是一类起病于3岁前的以不同程度的社会交往和交流障碍、狭隘兴趣和刻板行为为主要特征的严重神经发育行为障碍性疾病。ASD的儿童可有不同症状,故称ASD。如及时科学干预,可改善多数ASD儿童预后,包括独立生活、学习和工作能力。


ASD社交不足行为和部分刻板行为在早期即可出现,早期筛查可以发现这些异常,早期识别<2岁儿童的ASD早期症状/行为。具有强有力的证据可作为ASD早期识别的5种行为标志,简称"五不"行为。父母在日常生活中要关注ASD儿童的早期预警行为标志——“五不”行为。


1. 不(少)看:


指目光接触异常,ASD患儿早期即开始表现出对有意义的社交刺激的视觉注视缺乏或减少,对人尤其是人眼部的注视减少,有些ASD患儿即使可以对话,但是面对面注视仍然不正常。


2. 不(少)应:
这里包括叫名反应和共同注意。幼儿对父母的呼唤声充耳不闻,叫名反应不敏感通常是家长较早发现的ASD表现之一;共同注意是幼儿早期社会认知发展中的一种协调性注意能力,是指个体借助手指指向、眼神等与他人共同关注二者之外的某一物体或者事件。


3. 不(少)指:


即缺乏恰当的肢体动作,无法对感兴趣的东西提出请求。ASD患儿可能早在12月龄时就表现出肢体动作的使用频率下降,如不会点头表示需要、摇头表示不要、有目的的指向、手势比划等。


4. 不(少)语:


多数ASD患儿存在语言出现延迟,家长最多关注的也往往是儿童语言问题,尽管语言发育延迟并非ASD诊断的必要条件,其他发育行为障碍也多表现有语言发育延迟,但对于语言发育延迟儿童务必考虑ASD可能。


5. 不当:


指不恰当的物品使用及相关的感知觉异常:ASD患儿从12月龄起可能会出现对于物品的不恰当使用,包括旋转、排列以及对物品的持续视觉探索。比如将小汽车排成一排,旋转物品并持续注视等。言语的不当也应该注意,表现为正常语言出现后言语的倒退,难以听懂、重复、无意义的语言。


ASD由于病因未明,孤独症人士需要终生支持,家长承受着长期的心理和经济压力,国际专家共识“早期康复训练,对于孩子的发育有着至关重要的作用,年龄越小,可塑性越大”,为此,早发现、早干预非常重要,美国儿科学会的指南建议18个月龄、24个月龄所有儿童每次健康体检时需ASD的筛查,家长怀疑其它年龄段儿童有ASD问题也应进行筛查。(儿童保健科 金海菊)